In Deutschland hat jeder Versicherte das Recht auf das Einholen einer zweiten Meinung zu seiner Erkrankung und deren Behandlung. Hiervon profitieren insbesondere chronisch Kranke, die dauerhaft medizinisch überwacht werden müssen. Außerdem besteht die Möglichkeit, seine gesamten medizinischen Unterlagen einzusehen und sich auf Wunsch Kopien aushändigen zu lassen.
Bei der MPN handelt es sich um eine seltene Erkrankung, daher gibt es auch nur wenige niedergelassene Ärzte, die über ein breites Fachwissen in der Diagnose und Behandlung verfügen. Eine kompetente Fachärztin wird dem Wunsch des Patienten nach einer Zweitmeinung in der Regel zustimmen. Schließlich dürfte auch sie an einer Expertensicht interessiert sein. Allerdings zeigen die Erfahrungen von Mitgliedern des mpn-netzwerks, dass ein solcher Schritt durchaus heikel sein und die Beziehung zwischen Arzt und Patient belasten kann.
In dieser Situation ist Fingerspitzengefühl gefragt, um nicht den Eindruck zu vermitteln, die Patientin traue den Behandlungsempfehlungen des Arztes nicht oder stelle gar dessen fachliche Kompetenz in Frage. Ein offenes Gespräch kann etwaige Bedenken in vielen Fällen erfolgreich ausräumen. Die Expertenmeinung wirkt in aller Regel positiv auf den Therapieerfolg. Vereinfacht hat sich diese Situation seit Einführung des MPN-Registers. Die Sinnhaftigkeit einer Aufnahme in dieses Register ist jeder Ärztin gut vermittelbar und lässt sich mit dem Einholen einer Zweitmeinung verbinden.
Besonders wichtig kann eine Zweitmeinung mit Blick auf die Ergebnisse der Knochenmarkpunktion (KMP) sein, wenn das zunächst beauftragte Labor keine eindeutige Diagnose stellen konnte. Gerade die Abgrenzung der verschiedenen MPN-Formen erfordert viel Fachwissen und Erfahrung, über die in Deutschland nur wenige Pathologen verfügen. Adressen von spezialisierten Pathologinnen sind im Forum des mpn-netzwerk e. V. einsehbar. Für eine Zweitbegutachtung braucht es keine erneute KMP, da die Labore verpflichtet sind, Gewebsproben 30 Jahre und Paraffinblöcke 15 Jahre aufzubewahren.
